Onychomycosis - βλάβη στα νύχια με μυκητιακή λοίμωξη. Η ασθένεια εμφανίζεται στο 5-10% του πληθυσμού και, μεταξύ άλλων, είναι περίπου 30%.
Τις αιτίες της ονυχομυκητίας
Οι πλάκες των νυχιών των ποδιών μολύνονται κυρίως σε δημόσια λουτρά, σάουνες και πισίνες. Οι κλίμακες με παθογόνα μανιτάρια που πέφτουν σε ασθενείς με onychomycosis πέφτουν στα δάπεδα, τους πάγκους, τους πόλους, τα μονοπάτια, τα χαλιά και τα σκουπίδια. Υπό συνθήκες με υψηλή υγρασία, οι μύκητες δεν μπορούν μόνο να υπάρχουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά και να αυξάνονται, ειδικά με άβαφτα ξύλινα παγκάκια και μπαρ, γεγονός που την καθιστά εντατική πηγή λοίμωξης.
Η ονυχομυκητία μεταφέρεται συχνά στην οικογένεια όταν δεν χρησιμοποιούνται αρκετά γενικά παπούτσια, πετσέτες, πλυντήρια, η ανεπαρκής επεξεργασία του λουτρού μετά το πλύσιμο καθώς και τα χαλιά και τα μπαρ στο μπάνιο. Τα χέρια εμφανίζονται συνήθως στο δέρμα όταν χτενίζετε τα εστιακά σημεία.
Η εμφάνιση της ονυχομυκητίας διευκολύνεται από το τραύμα των νυχιών, ειδικά αρκετούς (στην περίπτωση των αθλητών), την παροχή αίματος στα άκρα, τις σοβαρές ασθένειες (σακχαρώδης διαβήτης, ανοσολογική ανεπάρκεια, ασθένεια του αίματος).
Η ονυκομυκλωση εμφανίζεται συχνά σε άτομα που έχουν λάβει από καιρό αντιβακτηριακή, κορτικοστεροειδή και ανοσοκατασταλτική θεραπεία. Δεύτερον, συμβαίνει η βλάβη των πλακών νυχιών: πρώτα τα μανιτάρια επηρεάζουν τις διασταυρωτικές πτυχές ή τη σόλα και στη συνέχεια τα νύχια.
Τρεις τύποι ονυκομυκητίας διαφοροποιούνται σε όλο τον κόσμο:
Normotorophical,
υπερτροφικός
Ατροφικό.
Με ομαλή ουλές της ονυχομυκητίας, μόνο το χρώμα των νυχιών αλλάζει: στα ακραία τμήματα τους, οι λεκέδες και οι λωρίδες εμφανίζονται, το χρώμα του οποίου ποικίλλει από λευκό σε προστασία. Σταδιακά, ολόκληρο το νύχι αλλάζει το χρώμα και συνεχίζει να λάμπει και κανονικό πάχος.
Στην περίπτωση ενός υπερτροφικού τύπου, το χρώμα αλλάζει, το καρφί χάνει τη λάμψη του, γίνεται θαμπό, πυκνώνει και παραμορφώνεται εν μέρει, ειδικά από τις πλευρές. Οι ασθενείς συχνά έχουν πόνο όταν περπατούν. Ένας τυπικός μύκητας νυχιών χαρακτηρίζεται από ένα αμβλύ καστανό γκρι χρώμα του προσβεβλημένου τμήματος του νυχιού, την αραίωση και την απόρριψή του από το κουτί. Η γυμνή περιοχή καλύπτεται με χαλαρά στρώματα.
Αντιμετωπίζουμε το μανιτάρι
Οι τοπικές αντιμυκητιασικές είναι αναποτελεσματικές με βλάβη στις πλάκες των νυχιών. Η επεξεργασία με αντιμυκητιασικά, κρέμες, λύσεις και απώλειες πρέπει να ωθηθεί μηχανικά ή με κερατολυτικούς πλάκες αφαιρώντας την πληγείσα περιοχή του νυχιού.
Η μηχανική απόσταση υπάρχει κατά την κοπή ή την κοπή με θραύσματα δαγκώματος της πλάκας νυχιών.
Χρησιμοποιώντας κερατολυτικά πλάγια στη θεραπεία της ονυχομυκητίας, μπορείτε να μαλακώσετε το καρφί, πράγμα που σημαίνει ότι είναι εύκολα και ανώδυνη απομακρυσμένη από την επιφάνεια του νυχιού με αμβλύ κλίμακα ή ψαλίδι.
Ένα φάρμακο χρησιμοποιείται ως κεραολυτικό φάρμακο που περιέχει μια αλοιφή με 1% αντιμυκητιασικά και 40% ουρία. Η αλοιφή εφαρμόζεται στην επιφάνεια του νυχιού και καλύπτεται με τη συνδεδεμένη κόλλα και τον επίδεσμο. Μετά από μια ημέρα, οι περιοχές που επηρεάζονται από την ονυχομυκητίαση καθαρίζονται. Οι διαδικασίες διεξάγονται καθημερινά έως ότου απομακρυνθούν πλήρως τα επηρεασμένα νύχια. Εάν αφαιρεθεί το προσβεβλημένο καρφί, οι ράβδοι θα χρησιμοποιηθούν στο μέλλον: αντιμυκητιασική λάκα.
Στον πρώτο μήνα της θεραπείας, ένα φάρμακο για 6-8 δισκία την ημέρα (750-1000 mg), στη δεύτερη στην ίδια δόση κάθε δεύτερη μέρα και στη συνέχεια έως ότου η καλλιέργεια υγιεινών πλακών νυχιών συνταγογραφείται 2 φορές την εβδομάδα. Λαμβάνεται σε 3 δόσεις με ένα κουταλάκι του γλυκού φυτικό έλαιο. Η διάρκεια της θεραπείας για τη μυκητίαση βούρτσας είναι για 4-6 μήνες με μυκητίαση των ποδιών-9-12 και ακόμη και 18 μηνών.
Η θεραπεία με την προετοιμασία για το μανιτάρι εξασφαλίζει μόνο θεραπεία στο 40% των ασθενών. Ένας συνδυασμός με την απομάκρυνση των νυχιών αυξάνει το ποσοστό της θεραπείας. Ωστόσο, ένας μεγάλος αριθμός παρενεργειών και ένα υψηλό ποσοστό της επιστροφής της νόσου περιορίζουν τη χρήση τους.
Για επιτυχή και ασφαλή θεραπεία της ονυχομυκητίας, συνιστάται να διατηρείται ορισμένους κανόνες με συστηματικά αντιμυκητιασικά.
Πρώτον, η διάγνωση πρέπει να είναι αξιόπιστη. Το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται εάν δεν υπάρχει εργαστηριακή επιβεβαίωση.
Μετά τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να συλλέγονται προσεκτικά ένα αλλεργικό ιστορικό. Εάν η φαρμακευτική αγωγή ή τα τρόφιμα που προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις ή άλλες εκδηλώσεις μισαλλοδοξίας βρίσκονται ταυτόχρονα, η εγγραφή σας πρέπει να αποκλειστεί.
Για τη θεραπεία με συστηματικό αντιμυκητιασικό, συνιστάται να περιορίζουμε τη χρήση άλλων φαρμάκων, με εξαίρεση τη ζωτική.
Πρόληψη και θεραπεία
Για να αποφευχθεί η διαταραχή του στομάχου, συνιστάται να αποκλείσουμε τα προϊόντα που προκαλούν φούσκωμα μέσω των τροφίμων κατά τη διάρκεια της θεραπείας: μαύρο ψωμί, όσπρια, γάλα, λάχανο.
Η επιλογή των άνετων παπουτσιών δεν έχει σημασία κατά τη διάρκεια της θεραπείας και μετά την ολοκλήρωση. Συχνά, η βελτίωση της κατάστασης του προσβεβλημένου καρφιού συσχετίζεται σαφώς με τη φθορά των μη τραυματικών παπουτσιών, καθώς η επικονίαση των ιστών που προκαλείται από τα παπούτσια μπορεί να οδηγήσει σε υποβάθμιση ή απομακρυσμένη νυχτερίδα -onychomycosis. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι σκόπιμο να διεξαχθεί μια εξέταση δεικτών για γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.
Οι εξετάσεις ελέγχου πρέπει να πραγματοποιούνται για πρώτη φορά μετά από 2 εβδομάδες και στη συνέχεια μία φορά το μήνα. Μικροσκοπία ελέγχου - 6 μήνες μετά το τέλος της θεραπείας. Η ταυτοποίηση του μυζέλ των παθογόνων μανιταριών χρησιμεύει ως ένδειξη για μια δεύτερη πορεία θεραπείας με προκαταρκτική χειρουργική απομάκρυνση των προσβεβλημένων καρφιών.
Πρόγνωση για τη θεραπεία της ονυχομυκητίας
Παρά το υψηλό ποσοστό θεραπείας για ασθενείς με ονυχομυκητία όταν χρησιμοποιούν θεραπευτικούς παράγοντες, η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα δεν αποκλείει τη χρήση τοπικών αντιμυκητιασικών. Ο συνδυασμός με συντηρητική και χειρουργική απομάκρυνση των πλακών νυχιών μειώνει το χρόνο για να ληφθεί συστηματικά αντι -βακτηριοκτόνα μέσα και αυξάνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
